חזה יפה הוא סממן לנשיות, אך חזה כבד עשוי לגרום לתחושה הפוכה אצל נשים רבות. חזה גדול נפול, המקשה במציאת בגדים מתאימים, מכביד על הצוואר והכתפיים ומטריד בעת פעילות גופנית, גורם למצוקה רבה אצל נשים מסויימות.
אם את חווה תסמינים אלה או גירוי בעור שמתחת לשד, שקעים כתוצאה מלחץ כתפיות החזיה והרגשה של אי נוחות כללית מחזה גדול מידי, יתכן שכדאי לשקול ולשמוע על האופציה של ניתוח הקטנת חזה.
נשים רבות ועברות ניתוח זה באינדיקציה רפואית ואסתטית וחוות הקלה משמעותית בתסמינים ושיפור גדול באיכות החיים ודימוי הגוף. נעבור איתך כעת על כל מה שיש לדעת אודות הניתוח, האינדיקציות לו ותהליך ההחלמה ממנו.
רופאה בכירה במחלקה לכירורגיה פלסטית באיכילוב








לפני הכל, מידת החזיה היא האינדיקטור העיקרי להתאמה להקטנת חזה מסיבות רפואיות. חזה גדול וכבד ובעיקר מידת ה- CUP בחזייה – מעלD הוא סממן שקיימת התכנות להקטנת חזה. מעבר לגודל החזיה גם חזה נפול ומרוחק מבית החזה או פיטמה שאינה ממוקמת בפיסגת השד יהיו אינדיקטורים לצורך בהקטנה ובהרמת החזה. חזה כבד עשוי לגרום לכאבים בצוואר ולחתכים בעור הכתפיים מרצועות החזיה.
בנוסף, הזעה וחיכוך הנוצרים על דופן בית החזה מתחת לשד עשויים לגרום לגירוי מתחת לשד. במזג האויר החם והלח בארץ, עשוי להתפתח אף זיהום משני פטרייתי, המוכר בשמו הרפואי Intertrigo, שקשה לריפוי כל עוד קיים החיכוך מתחת לקפל השד.
נשים רבות חשות שהן מתקשות לרדת משמעותית במשקל, או גם אם ירדו במשקל, עדיין נראות מלאות ומתקשות במציאת בגדים מחמיאים. לפעמים הירידה במשקל מלווה בצניחה של השד ושינוי במראה שלו, שכעת הוא נראה ריקני ונפול.
בצעירות ומתבגרות, חזה גדול שהתפתח מוקדם עשוי לגרום למצוקה נפשית וקושי בדימוי הגוף. בנוסף לכך מתבגרות עשויות לסגל לעצמן יציבה שפופה ולהימנע מפעילות גופנית אירובית כדי להסתיר את מימדי החזה. גם כך בגילאים אלה מתבגרות חוות אתגרים חברתי ובריאותי עם השינויים שעוברים עליהן במעבר מילדות לנשיות מלאה. יתכן שיש לשקול זאת כאופציה בכדי לשפר את מצבה.
על אך שהיינו שמחים כי למראה החיצוני לא תהיה השפעה על המעמד המקצועי, נשים בעלות חזה כבד מצהירות לעיתים קרובות כי הן חוות מבטים והערות פוגעניות בנוגע למבנה גופן. הן חשות כי עמיתים ממין זכר לעיתים לא מתייחסים אליהן ברצינות הראויה וכי הן נמנעות מלהתלבש או להתנהל בחופשיות כדי לא להדגיש את מבנה גופן.
מלבד הסיבות הרפואיות והנפשיות להקטנת חזה – הניתוח מיועד לשפר אסתטית את השד, להקטין להרים ולעצב אותו, למקם את הפיטמה בעמדה גבוהה ואם נדרש, גם לתקן אסימטריה.

למרפאה תגיעי לפגישת יעוץ ראשונה, במהלכה תיבדקי וד״ר ינקו תמדוד מספר פרמטרים על השד שיסייעו בתכנון הניתוח בהמשך. נדון בתוכנית הניתוחית, היעדים – עד כמה תרצי להקטין את החזה ומהן המידות הפרופורציוניות למבנה הגוף שלך. ישנה גם אפשרות ליצר הדמיה להקטנת החזה, וכמובן גם תראי תמונות של מנותחות שכבר עברו את הניתוח. זה המקום לשאול כל שאלה שתחפצי. וכמובן ד״ר ינקו גם תעבור איתך על סיבוכים אפשריים שכיחותם, ומה צפוי לך. בתיאום הציפיות חשובה לנו השקיפות, חשוב לנו שכל מטופלת תבין מה אפשר להשיג בהקטנת החזה, מה הגבולות של אפשר ואי אפשר, לאילו צלקות אפשר לצפות וכיוצא בזה.
למידע נוסף, נא לפנות למרפאה של ד"ר רוית ינקו – קליניקה לכירורגיה פלסטית. ישנם הסדרים עם מבוטחות שירותי בריאות מאוחדת.
הפגישה השניה תתקיים כשבועיים לפני הניתוח, ומטרתה לקבל את כל המידע הקונקרטי הנדרש – מרשמים, שעת הגעה מועד להתחלת הצום לפני הניתוח והנחיות ספציפיות למי שסובלת ממצבים רפואיים קודמים. גם כאן יש זמן רב להבהרה על התהליך ולדייק את היעד לניתוח, כמו כן זה המועד בו תחתמי מול הרופאה בפעם הראשונה על ההסכמה לניתוח. יש לעיין בקפידה בהסכמה ולהבין את כל מה שנדרש.
ביום הניתוח מגיעים כשעתיים לפני תחילתו, בצום. ד״ר ינקו תשרטט את התוכנית הניתוחית על גופך, וצילום אחרון. משך הניתוח כשעתיים וחצי עד שלוש ומשתחררים הביתה עוד באותו יום.
מחדר הניתוח תצאי כשעל גופך חזית ספורט, בעלת רכיסה קדמית, התומכת בחזה עד לסיום ההחלמה. בנוסף בסוף הניתוח ד״ר ינקו מצמידה חבישה נצמדת קבועה בצבע העור המגנה בשיכבה נוספת על קו התפרים.
״כרופאה שעוסקת בניתוחים אסתטיים וגם בניתוחים רפואיים, אני מתייחסת באותו האופן בדיוק לכל המטופלות והמטופלים. מידת הרצינות, רמת הדיוק, הסבלנות למטופלים, ההקפדה על כל הפרוטוקולים וההיבטים האתיים, כל אלה נר לרגליי בכל ניתוח. בניתוחים האסתטיים אני מתייחסת לכל השיקולים רפואיים וגם להפך, בניתוחים הרפואיים אני שמה דגש גם על הפן האסתטי. אני חותרת להעניק תוצאה מצוינת ונעימה לעין.״
בכל ניתוח עלולים להיות סיבוכים, אך בעיניי, ניתוח הקטנת חזה הוא בעל יתרונות בריאותיים עצומים עם שיעור סיבוכים נמוך מאוד. למרות זאת, החמרה בכאבים חריגים, בעיקר חד-צדדיים, נפיחות יוצאת דופן, חום מעל 38.5 מעלות, דימום או הפרשות מחייבים יצירת קשר מיידית.
אינך נדרשת בשום שלב לשכב במיטה ולמעשה להפך, מומלץ מוקדם ככל הניתן לצאת מהמיטה ולהתנייד ברחבי הבית.
דרגת הכאב המדווחת על ידי מנותחות היא לרוב עד 5-6/10 במהלך הימים הראשונים. עליך לרכוש נוגדי כאב עוד לפני הניתוח ובימים הראשונים מומלץ ליטול נוגדי כאב מידי 8 שעות, ללא התחשבות בדרגות הכאב. כעבור 3 ימים ניתן לעבור לנטילת תרופות לפי הצורך. יש לזכור כי סיבוכים הנגרמים משכיבה ללא תנועה או נשימה לא יעילה בגלל כאב, מסוכנים לאין ארוך מאשר נטילה מבוקרת של נוגדי כאב למספר קצר של ימים.
נפיחות ושטפי דם הם חלק טבעי מההחלמה, הנפיחות יורדת בהדרגה. חשוב להקפיד על הוראות הרופאה, למשל יש להימנע מהרמת משאות וממאמץ פיזי, וללבוש חזיית תמיכה במשך מספר שבועות וכיוצא בזה.
כמה סיבוכים שכדאי לציין:
ד״ר ינקו זמינה אישית, או על ידי מנהלת המרפאה 24/7 לכל שאלה ופניה. כל חשש או ספק יענו בהקדם ובשמחה, אין כל צורך להיוועץ עם כל גורם שאינו מוסמך ואינו חלק מהמרפאה של ד״ר ינקו.
בדיקות מעקב יתקיימו לאחר כשבוע, שבועיים וחצי וחודש וחצי לאחר הניתוח. כמובן שאם קיים חשש לסיבוך תתקיימנה פגישות במועדים תכופים יותר על פי הצורך האישי של כל מנותחת.
קצב ההחלמה אישי ותלוי במאפיינים רבים כמו גיל המטופלת, היקף הניתוח, סוג הקטנת החזה ועוד. בהכללה, ציר הזמן הצפוי הוא כזה:

סימנים שחשוב להיות מודעים אליהם ובגינם לפנות לטיפול רפואי ללא דיחוי:
חום גבוה, התנפחות מהירה בצד אחד, כאב חזק, חריג, למרות משככי כאבים, שינוי צבע של הפטמה או תחושה של קור בפיטמה, הפרשה מוגלתית, פצע באזור הניתוח, קוצר נשימה.
אין בעיה להיכנס להריון לאחר הניתוח. אשר להנקה, הפטמה מנותקת מחלק מצינוריות החלב ולכן ייתכן שההנקה תיפגע. בכל מקרה, התמלאות השד בעת הנקה יכולה לשנות את התוצאות האסתטיות שהתקבלו בניתוח. לכן, מומלץ לעבור את הניתוח אם אינך צופה עוד לידה או, לחלופין, לשקול להימנע מהנקה בעתיד למרות היתרונות הבריאותיים בכך.
מומלץ לעשות את הניתוח כאשר החזה סיים לגדול. במקרים קיצוניים החזה גדל כבר בגילאים צעירים ביותר, למשל בגיל 15-14, מה שעלול להשפיע קשות על המצב הנפשי והתפקוד החברתי של הנערה. במצבים כאלה, לאחר הערכה אנדוקרינית, בדיקת אולטרסאונד והערכה נפשית בידי אנשי מקצוע, ניתן בהחלט לשקול בחיוב הקטנת חזה גם בנערות. על פי הספרות, הסיכוי לגדילה חוזרת של החזה בגיל כזה הוא סביב 5% בלבד, ולכן ביצוע הניתוח במצבים אלה סביר ומוצדק.
זה מובן לגמרי שכיוון שכל החיים הבגירים את מתמודדת עם הכובד של החזה תרצי הקלה וחזה מאד קטן. מצד שני, כדאי להתחשב במבנה הגוף הכללי. אם את גבוהה עם כתפיים רחבות – חזה קטן מאוד עלול לתת מראה גברי. כמו כן , צריך להשאיר רקמה כלשהי כדי שניתן יהיה לעצב אותה לכדי שד יפה ומעוגל בלי לסכן את חיות הפטמה. כל הדברים האלה כמובן יישקלו בקפידה בפגישת הייעוץ ויילקחו בחשבון בעת תכנון הניתוח.
הכאב שעליו מדווחות המטופלות בדרך כלל מתון עד בינוני. משככי כאבים יכולים לעזור. את הכאב מרגישים יותר בימים הראשונים ויש הקלה ניכרת בתוך שבוע עד שבועיים. תחושת מתיחה מסוימת ורגישות עשויות להימשך זמן רב יותר.
מומלץ להמתין עד לסיום התפתחות השד ועד שנפח השד מגיע לגודל הקבוע. זה בדרך כלל מתרחש לקראת סוף גיל ההתבגרות. במקרים חריגים, כאבים קשים, גב כפוף מאוד, אפשר לשקול קטנת חזה מוקדם יותר, בהתאם לייעוץ הרפואי.
מותר ואף רצוי להתחיל בהליכה קלה כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח. פעילות אירובית וספורטיבית קלה לאחר כחודש, בצורה הדרגתית. פעילות מאומצת יותר וכן שכיבה על הבטן, אחרי כשישה שבועות. בכל מקרה יש להקפיד על הנחיות המנתחת שניתנות באופן אישי.
העישון ככלל מפחית את אספקת הדם לאזור המחלים ולכן נוטה להאט את קצב החלמת הפצע. עישון מעלה את הסיכוי לזיהום ולצלקות פחות יפות. מומלץ להפסיק לעשן לפני הניתוח ולנסות להימנע מעישון גם בתקופת ההחלמה.
בהתאם לגיל ולגורמי סיכון מומלץ לערוך בדיקות דימות לפני הניתוח. את סוג הבדיקה והעיתוי הרצוי תסביר לך ד"ר ינקו.
ירידה משמעותית במשקל משפיעה על נפח השד וכן על העור. עדיף להגיע לניתוח במשקל יציב. למטופלת שמתכננת להוריד במשקל באופן משמעותי, כדאי להיוועץ בעניין עם ד"ר ינקו ולפי הצורך לשקול לדחות את הניתוח שתגיעי למשקל היציב והרצוי לך.
הריונות ולידות או ירידה קיצונית במשקל משפיעים על עור הבטן וגורמים לחולשת דופן הבטן, בדומה לשינויים שנגרמו לשד. לכן, כדאי להחזיר את הגלגל לאחור ולתפוס שתי ציפורים במכה – חזה עומד ויפה ובטן שטוחה
לעתים, בנוסף לחזה כבד, מתווספים קפלי שומן באזור שמתחת לבתי השחי ובבית החזה בהמשך לשד. אזורים אלה מגיבים היטב לשאיבת שומן.
כחלק מניתוחים לעיצוב הגוף, ניתן גם לבצע הצרה של הירכיים – ובעיקר מומלץ לעשות זאת אחרי הגעה למשקל אופטימלי.
מבוטחי מאוחדת שיא?
ניתוחים אסתטים בהשתתפות עצמית דרך הקופה.

על מנת שנוכל להעניק לכם חווית גלישה מיטבית ולמטרות אנליטיקה, האתר עושה שימוש ב"עוגיות" (Cookies) שלה ושל צדדים שלישיים. מידע נוסף והרחבה, לרבות מידע איך להסיר את העוגיות, נמצאים במדיניות הפרטיות שלנו