הקטנת חזה לגבר – גניקומסטיה

גניקומסטיה היא תופעה שכיחה מאוד בקרב גברים, ובגיל ההתבגרות אף שכיחה יותר, וחולפת מעצמה ב-75% מהמקרים. לעתים היא נגרמת בשל תרופות, חוסר איזון הורמונלי או השמנה.

• בפגישת הייעוץ נדון במהות הניתוח – בכל גניקומסטיה יש משחק בין כמות רקמת השד עודפי העור ואיכות העור. ככל שיש עור בעל גמישות גבוהה ופחות עודפים, ניתן להסתפק בניתוח להסרת הבלוטה ללא הקטנת המעטפת. אם יש צורה של שד ממש, לעתים יש צורך להסיר גם את עודפי העור ולעתים גם לנייד את הפטמה למקום גבוה יותר.
• אם מדובר בהתפתחות חזה מוקדמת במיוחד או אם ישנן מחלות רקע, תופנה לבדיקת אנדוקרינולוג כדי לוודא שאין כל בעיה הורמונלית שאולי החמצנו.
• אם יש סיפור משפחתי חזק של סרטן שד (מספר נשים צעירות במשפחה שחלו בסרטן שד, או גבר עם סרטן שד) תופנה לביצוע אולטרסאונד שד.
• הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית.
• משך הניתוח בין שעה וחצי לשלוש שעות בתלות בשיטת הניתוח
• בניתוח
  • שד קטן ללא עודפי עור: שאיבת שומן, ולעתים כריתת בליטה שנותרה דרך חתךU על גבול העטרה או חתך בצד השד.
  • שד בינוני עם עודפי עור קטנים: שאיבה, הסרת הבלוטה דרך חתך סביב הפטמה וצמצום עודפי העור באופן היקפי סביב העטרה, תוך הקטנתה.
  • שד גדול ונפול, עם עודפי עור רבים, לרוב אחרי ירידה משמעותית במשקל: הפטמה תוקטן ותנויד למיקום גבוה יותר, עודפי העור ורקמת השד יוסרו דרך חתך בקפל שמתחת לשד.
  • ישנן שתי אופציות להעברת הפטמה, כשתל חופשי או כשעודנה מחוברת. לכל אחת יתרונות וחסרונות אשר נדון בהם ביעוץ ובהמשך בסעיף הסיבוכים.
  • במרבית הניתוחים יושארו נקזי סיליקון דקים אשר מאפשרים לשאוב החוצה את הנוזלים מחלל השד. הם מוחלקים החוצה ללא צורך בהרדמה כעבור כיומיים.
  • כל החתכים תפורים בתפר פנימי ונספג, אין צורך בהסרת תפרים.
  • ניתן להתקלח 48 שעות לאחר הניתוח, הפלסטרים על העור עמידים במקלחת. ברשותך יהיו גם פדים רכים, המוחזקים על-ידי אפודת לחץ, סופגים הפרשות ומונעים חיכוך עם האפודה. יש להחליף את הפדים לאחר מקלחת אם אינם נקיים.
• מתי משתחררים – עוד באותו היום, לאחר שאין כאבים, אין בחילות (שתית, אכלת…) והכול נראה כשורה.