ניתוח עפעף עליון

העיניים כבדות לך? שמת ליינר וצללית על העפעף העליון והוא נמרח תוך כמה דקות?  יש ממש "וילון קטן" של עור שיושב על הריסים ומצדי העיניים? בניתוח פשוט אפשר להסיר את עודפי העור הגורמים לכל אלו.

משך ניתוח
כשעה
זמן עד לפעילות גופנית, ורחצה בים או בריכה
חודש אחרי ניתוח
הרדמה
כללית או מקומית עם טשטוש
אשפוז ללילה
לא
תרופות נדרשות
נוגדי כאב ללא מרשם, דמעות מלאכותיות, משחת עיניים אנטיביוטית
אביזרים נלווים נדרשים
שקיות קירור או אפונה קפואה
מתי מקלחת
24 שעות אחרי
זמן עד חזרה לעבודה
כשבוע ימים
מה בעצם קורה בניתוח?
  • הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית או מקומית, לבחירתך ובתלות במצבך הבריאותי הכללי.
  • משך הניתוח בין שעה לשעה וחצי
  • בניתוח
    • מסירים את עודפי העור מהאזור שמעל העין ולצד העין עד לקו עצם הארובה
    • מסירים או מצמצמים את כיסי השומן המתבלטים דרך העור (דרך אותו החתך)
    • מהדקים את זווית העין בתפר לארובה כדי להחזיר את מראה ה״שקד״ לעין
  • קו התפרים יוסתר בקפל העפעף ובהמשך מתחבא בתוך אחד מקפלי החיוך בצדי העיניים.
  • החתך נסגר בתפר בודד שאינו נראה מבחוץ, בעובי שערה, וכעבור שבוע הוא נמשך ומחליק החוצה ואינו משאיר סימני תפרים.
  • מתי משתחררים – עוד באותו היום, לאחר שמתאוששים מהניתוח ואין נפיחות או כאבים. יש לדאוג למלווה ליציאה הביתה.
  • חבישה – פלסטרים עדינים המחזיקים את קצות החוט. אין צורך בחבישה על קו התפרים, המשחה האנטיביוטית משמשת חבישה מספקת.
  • חזרה לעבודה – כעבור כשבוע. לרוב לאחר הסרת התפרים.
לקראת ניתוח
  • בדיקות דם
  • אק"ג וצילום חזה (מעל גיל 45)
  • בדיקת רופא עיניים – חדות ראייה, שדות ראייה, תבחין יובש עיניים.
  • הפסקת מדללי דם או ויטמיני, כגון אומגה 3 או ויטמין E
  • שקיקי קירור או אפונה קפואה בשקיות קטנות להורדת הבצקות לאחר הניתוח
  • תצוידי במרשמים למשחה אנטיביוטית מתאימה לעיניים ולטיפות דמעות מלאכותיות.
  • כדורי ארניקה – תכשיר הומאופטי המקצר את משך ההחלמה אותו ניתן להתחיל לטול כיומיים לפני הניתוח.
הימים שאחרי
  • מקלחת לאחר 24 שעות
  • נוגדי כאב ללא מרשם, כגון אופטלגין ונורופן לפי הצורך. לרוב הניתוח אינו כואב.
  • דמעות מלאכותיות– 3 פעמים ביום ומשחה אנטיביוטית על קו התפרים פעמיים ביום ולפני השינה לתוך העין.
  • קומפרסים קרים עם גאזה רטובה ואפונה קפואה ביומיים הראשונים
  • שימוש בארניקה בכדורים – תכשיר טבעי הומאופתי ללא מרשם המזרז את הליך ההחלמה. כל עוד ישנן בצקות
  • שינה בראש מורם ביומיים הראשונים למניעת בצקות.
  • חזרה לטיפול במדללי דם כעבור 3 ימים מהניתוח
  • ביקורת והסרת תפרים כעבור שבוע
  • יש להימנע מספורט ומכניסה למקווי מים ציבוריים (בריכה, ים, מקווה…) למשך חודש ימים.
  • חזרה לעישון שבועיים לאחר ניתוח אם ההחלמה תקינה.
  • שיפור המראה, ירידה של הנפיחות הראשונית וספיגה של שטפי הדם ניכרים כבר כעבור שבוע. תוצאה סופית תיראה כעבור מספר חודשים.
סיבוכים

בכל ניתוח עלולים להיות סיבוכים, אך ניתוח עפעף עליון הוא ניתוח קצר ובטוח. בכל מקרה, כמובן, עדיף ליצור קשר ולברר מאשר שתיוותר בעיה שאינה מטופלת. כל אחד מהתסמינים הבאים בשבוע שלאחר הניתוח מחייבים פנייה מיידית: כאבים חריגים, בעיקר חד-צדדים ובעיקר לאחר שכבר חל שיפור בהרגשה, נפיחות וחד צדדית יוצאת דופן, חום מעל 38.5 מעלות, דימום, הבזקי אור בעין אחת.

 

  • דימום – שטפי דם בעור העפעף וסביב העיניים צפויים ואינם מדאיגים. נפיחות חד-צדדית מהירה וקיצונית, תוך החמרה בכאבים בעין ותחושת לחץ והבזקי אור, דורשת עדכון מיידי.
  • תחושת יובש בעיניים וטשטוש ראייה – בכל ניתוח עפעף עליון נוצר יובש זמני של העין, בשל שינוי במנגנון המורח את הדמעות על פני הקרנית. עקב כך ובגלל המשחה שנמצאת בתוך העין, עלול להיגרם טשטוש ראייה זמני. ניתן לשטוף את העין במים פיזיולוגיים או בדמעות מלאכותיות כדי להשיג הקלה מיידית. מומלץ להשתמש בדמעות מלאכותיות במשך חודשיים לאחר הניתוח, עד שהבצקת העיקרית חולפת. למי שסובל מיובש קיצוני בעיניים מומלץ להסיר כמות פחותה של עור מהעפעף עליון.
  • פעירת תפרים – עור העפעפיים הוא דק ורווי בכלי דם המשפרים את החלמתו. עם זאת, לעתים בשל מצב רפואי קודם, תרופות או עישון, ההחלמה מעוכבת. במצבים כאלה אני מחזקת לרוב את התפר במספר תפרים עדינים חיצוניים הנספגים מעצמם. אם בכל זאת יש פעירה, מדובר לרוב בפעירה נקודתית שאפשר לתקנה בתפירה מחודשת או להמתין לריפוי משני של העור.
  • צלקת – כל חתך עורי מותיר אחריו צלקת, אך העור באזור העפעפיים עדין מאוד ומחלים לרוב היטב, כך ש חודש-חודשיים לאחר הניתוח הצלקת כמעט שאינה ניכרת. מעבר לכך, הצלקת חבויה בקפל העפעף ובאחד מהקמטים בצדי העין.
  • זיהום – אזור העפעפיים אינו נוטה להזדהם ולכן אין מקובל לתת אנטיביוטיקה מניעתית. בכל זאת, לעתים נדירות מאוד ייווצר זיהום. אודם מקומי, בעיקר חד-צדדי, החמרה בכאבים וחום הם סימנים לזיהום ועם הופעתם יש ליצור קשר מיידית.
שאלות ותשובות

מומלץ להימנע בשבועות הראשונים מעדשות מגע, כדי לא להוסיף לגירוי העין. כעבור כשבועיים הנפיחות העיקרית חולפת, ואז אם לא חשים יובש קיצוני ניתן לחזור להשתמש בעדשות מגע. ניתן להתייעץ בעניין עם רופא העיניים.

לרוב, זהו ניתוח ששכרו בצדו – עודפי העור מתחדשים לעיתים נדירות ובדרך כלל השיפור הוא לשנים רבות, אף למעלה מ- שנים10. הסיבה העיקרית לחזרה על הניתוח היא שינויים נוספים בפנים, למשל צניחת גבות, המדמה עודפי עור בעפעף העליון.

 

ממש לא. העור העפעפיים מחלים נהדר. הצלקות מיטשטשות כמעט לחלוטין וחבויות בקפל העפעף.

שילוב ניתוחים מומלץ
ניתוח עפעף תחתון

לא תמיד, אך לעתים, חלה הזדקנות גם של העפעפיים התחתונים. אם יש שקיות בולטות בעפעף התחתון ועור מקומט ועודף – שילוב ניתוח לעפעף התחתון ייתן מראה צעיר ויפה.

הרמת גבות

האם הגבות שלך גבוהות מעצם הגבה או צנחו מתחתיה? האם קצה הגבה הקרוב לשיער נמוך מהקצה שקרוב לאף? אם כן – נסי להרים באצבעותייך את הגבה לעמדה מעל קו העצם, ואם המראה נאה וצעיר יותר יש לשקול ניתוח הרמת גבות.

הנפח באזור עצם הלחי, המעבר בין העפעף ללחי ואזור עצם הגבה יורדים עם השנים. ניתן בקלות להתגבר על כך על-ידי הזרקת שומן עצמי.

התהליך הכללי לטיפול במרפאה

במהלכה תספרי מדוע הגיעת ומה היית רוצה להשיג. לאחר מכן אבדוק אותך,  נדון במה ראיתי ואילו אופציות טיפוליות יש. במהלך פגישת היעוץ נסתכל על בתמונות של מטופלות לפני ואחרי הניתוח, ונדון בתוצאות הצפויות, במהלך הניתוחי והאחר ניתוחי וסיבוכים אפשריים. בתום פגישת היעוץ תקבלי הצעת מחיר מפורטת, ומכתב לרופא המשפחה המפרט אילו בדיקות נדרשות לפני הניתוח. 

המתבצעת כשבוע עד 10 ימים לפני הניתוח. לפגישה זו יש להגיע עם הבדיקות הנדרשות. שוב עוברים על התוכנית לניתוח. אם עלו חששות או שאלות נוספות במהלך הזמן מהיעוץ עד לטרום ניתוח- זה הזמן להציגן. תקבלי מרשמים לתרופות הנדרשות לקראת הניתוח, כדי שהכל יהיה מוכן מראש בבית. נעבור יחדיו על טופס ההסכמה מדעת, ונחתום עליו. ותקבלי מכתב המפרט את כל הפרטים הטכנים של הניתוח – לאן להגיע, באיזה שעה צום וכולי….
ניפגש בחדר הניתוח בשעה היעודה. מצטלמים (צילום לפני), משרטטים את תיכנון הניתוח. שוב מודאים שאין שאלות נוספות וטופס ההסכמה לניתוח הובן במלואו, ונחתום עליו בשנית. ומשם – מתקדמים לניתוח.

  • ברוב המקרים לאחר התאוששות של כ-4 שעות, ניתן להשתחרר הביתה. בניתוחים יותר ארוכים, כמו מתיחת פנים או מתיחת בטן – מומלץ להשאר ללילה. בכל מקרה תשתחררי רק אחרי שתרגישי עירנית, ללא כאבים ואחרי ששתית ואכלת משהו קל. 
  • בשחרור תקבלי מכתב המפרט איך לנהוג, מתי ואם להחליף, חבישה, מתי להתקלח, הנחיות לגבי תרופות נגד כאבים ואנטיביוטיקה אם נדרשת, ומתי הפגישה הבאה שלנו. כמו כן – תמיד תצויידי בטלפון גם שלי וגם של פולינה לגבי שאלות או חלילה אם את חוששת שמשהו אינו כשורה. 
 

לרוב נפגש שוב כשבוע עד עשרה ימים לאחר הניתוח לביקורת ראשונה. אם צריך להסיר תפרים – הם יוסרו, חבישות יוחלפו, ותקבלי הנחיות כיצד לנהוג מכאן ואילך. לרוב הפגישה הבאה תהיה כעבור כחודש, אבל כל ניתוח וכל מנותחת לגופה. אם צריך, כמובן נפגש לעיתים קרובות יותר. 

לקבלת פרטים נוספים השאירו פרטיכם
צור קשר