ניתוח מתיחת פנים

את עומדת מול המראה כשאף אחד לא מסתכל ומוצאת את עצמך מותחת את עור הלחי והצוואר אחורה ולמעלה? הפנים נראות עייפות ונפולות והצוואר לא מחוטב? אולי כדאי לשקול מתיחת פנים.

משך ניתוח
כ3-4 שעות24 שעות אחרי
זמן עד לפעילות גופנית, ורחצה בים או בריכה
חודש אחרי ניתוח
הרדמה
כללית או מקומית עם טשטוש
אשפוז ללילה
כן
תרופות נדרשות
נוגדי כאב ללא מרשם, משחה אנטיביוטית, כדורי ארניקה
אביזרים נלווים נדרשים
מסיכת פנים - צוואר
מתי מקלחת
24 שעות אחרי
זמן עד חזרה לעבודה
כשבועיים ימים
מה בעצם קורה בניתוח?
  • הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית מינימלית בתוספת הרדמה מקומית
  • משך הניתוח 3 עד 4 שעות.
  • בניתוח
    • מפרידים את העור שמעל לרקמות העמוקות בלחיים, ברקות ובצוואר, ומותחים אותו באלכסון כלפי מעלה. עודפי העור מוסרים.
    • מהדקים את הרצועות העמוקות כלפי מעלה, כך שאזור הלחי עולה וקו הלסת יודגש. מקבעים בכמה תפרים עמוקים את הגבה לעמדה גבוהה יותר.
    • מתחת לסנטר שואבים את הצוואר. בחתך מאחורי קפל הסנטר יש צורך לעתים להסיר שומן עמוק שעשוי לתרום למראה צוואר מלא מתחת ללסת.
    • מהדקים את השריר העמוק לעור בצוואר כך שנוצרת הדגשה של זווית הצוואר ומפצלים את הגידים בקדמת הצוואר.
    • במרבית המקרים אני מוסיפה הזרקת שומן לפנים לאזור כרית הלחי, לקפלים שבין האף לשפתיים, לשפתיים ולאזור הרקות ועצם הגבה.
  • קו התפרים מוסתר בתוך השיער, בקפלים שבקדמת האוזן, סביב התנוך ומאחורי האוזן לתוך קו השיער שבעורף.
  • התפרים כולם נספגים ואין צורך לשוב להסירם. בתוך השיער נעזרים בסיכות בודדות שמוסרות כעבור 10 ימים.
  • מתי משתחררים – למחרת בבוקר, כדי לאפשר התאוששות ושנת לילה תחת השגחה ללא דאגות. יש להביא מלווה ליציאה הביתה.
  • למחרת מוקדם בבוקר – מסירים את חבישות חדר הניתוח, מנקים את קו התפרים, שולפים את הנקזים ומתאימים את מסכת הלחץ.
לקראת ניתוח
  • בדיקות דם
  • אק"ג וצילום חזה (מעל גיל 45)
  • הפסקת מדללי דם וויטמינים
  • יש להפסיק לעשן לפחות 3 שבועות לפני הניתוח (ולהתמיד בכך כשבועיים לאחר מכן).
  • יש להצטייד במסכת פנים-צוואר ללבישה מהיום שלאחר הניתוח
  • תצוידי במרשמים למשחה אנטיביוטית לקו התפרים ובנוגדי כאב.
  • כדורי ארניקה – תכשיר הומאופטי המקצר את משך ההחלמה אותו ניתן להתחיל לטול כיומיים לפני הניתוח.
הימים שאחרי
  • מקלחת וחפיפת ראש לאחר 24 שעות
  • נוגדי כאב ללא מרשם, כגון אופטלגין ונורופן לפי הצורך. לרוב הניתוח אינו כואב.
  • שימוש בארניקה בכדורים ובקרם – תכשיר טבעי הומאופתי ללא מרשם המזרז את הליך ההחלמה.
  • שינה בראש מורם בשבוע הראשון – למניעת בצקות ולספיגה מהירה יותר של שטפי הדם.
  • מסיכה המהדקת את עור הפנים והצוואר הנלבשת למשך כל היום למשך שבועיים, ולאחר מכן לשעות הלילה במשך שבועיים נוספים.
  • חזרה לטיפול במדללי דם כעבור 3 ימים מהניתוח
  • ביקורת והסרת תפרים כעבור עשרה ימים
  • יש להימנע מספורט ומכניסה למקווי מים ציבוריים (בריכה, ים, מקווה…) למשך חודש ימים.
  • חזרה לעישון שבועיים לאחר ניתוח אם ההחלמה תקינה
  • השבוע הראשון קשה יותר כיוון שחשים תחושת מתיחה מתמדת (ולא כאבים), הפנים נפוחות וישנם שטפי דם ניכרים. כעבור שבוע מתחילים לראות שיפור ניכר, וניתן לצאת מהבית.
סיבוכים

ניתוח מתיחת פנים הוא ניתוח משמעותי אך עם זאת בעל פרופיל בטיחות גבוה ביותר, אחרת לא היה כה נפוץ ונחשק. כל אחד מהתסמינים הבאים בשבוע שלאחר הניתוח מחייבים פנייה מיידית: כאבים חריגים ,בעיקר חד-צדדים ובעיקר לאחר שכבר חל שיפור בהרגשה, נפיחות חד-צדדית יוצאת דופן, שינוי מהיר בגון עור הפנים, חום מעל 38.5 מעלות, דימום.

 

  • דימום – שטפי דם בעור צפויים ואינם מדאיגים. נפיחות חד-צדדית מהירה וקיצונית, תוך החמרה בכאבים והפרשה דמית מקו התפרים, דורשת עדכון מיידי.
  • פעירת תפרים – עור הפנים מחלים מצוין. לעתים, בנקודה מסוימת תיתכן פעירה קלה של התפרים המחלימה מעצמה כעבור כשבוע ולפעמים דורשת סגירה מחודשת בכמה תפרים בודדים.
  • צלקת – כל חתך עורי מותיר אחריו צלקת. עור הפנים מחלים לרוב היטב, והחתכים מתוכננים כך שהצלקות ימוקמו באזורים בלתי נראים. עם זאת, לעתים נדירות נוצרות צלקות בולטות הדורשות טיפול נוסף, כגון הזרקת סטרואידים, לייזר או מריחת ג׳ל סיליקון.
  • זיהום – זיהום באזור הפנים הוא נדיר מאוד, לכן לא נדרשת אנטיביוטיקה פומית מניעתית. עם זאת, אם מופיעים אודם מקומי, חום או החמרה בכאבים יש לעדכן באופן מיידי.
  • נמק עורי – זהו סיבוך נדיר מאוד אך בהחלט דרמטי. הוא עלול להיגרם בעיקר במעשנות, לכן חשוב מאד להקפיד על הפסקת עישון 3 שבועות לפני הניתוח ושבועיים לאחריו ולעדכן את המנתח אם לא הפסקת. סיבוך זה עלול להיגרם גם בשל נטילת תרופות המעכבות ריפוי  (כגון כימותרפיה מסוגים מסויימים או סטרואידים בנטילה דרך הפה) או אם נוצרו שטף דם ולחץ על קו התפרים. לכן, יש לעדכן בפגישת הייעוץ הראשונה, לפני הניתוח, על כל תרופה שנוטלים גם אם היא נדמית כלא רלוונטית.
  • פגיעה עצבית תחושתית –לאחר ניתוח מתיחת פנים יש תחושה רדומה באזור הלחי ותנוכי האוזניים. לרוב, יש שיפור תוך מספר שבועות, אך ייתכן שהתחושה לעולם לא תשוב להיות כשהייתה. אין לכך כל משמעות תפקודית ואיש מלבדך לא רואה או יודע על כך.
  • פגיעה עצבית מוטורית – פגיעה עצבית הגורמת לחוסר תפקוד מלא של שרירי הפנים נדירה מאוד. לרוב, מדובר בפגיעה קלה וחולפת ביכולת לשרבב את השפתיים התחתונות כלפי מטה. במקרים נדירים יחסית פגיעה זו נותרת קבועה וניתנת לאיזון על-ידי הזרקת בֹּטוקס. פגיעה נוספת שעשויה לקרות בשכיחות פחותה היא בעצב האחראי על הרמת הגבות, וגם היא לרוב זמנית. פגיעה קבועה ומשמעותית בסעיפים המוטורים של  עצב הפנים היא מאד נדירה מאוד ועשויה לדרוש טיפול ניתוחי.
שאלות ותשובות

ניתוח מתיחה מחזיר למעשה את השעון מספר שנים אחורה. לאחר שהבצקת תחלוף, ישובו במקצת קמטוטים עדינים. קמטוטים אלה אם ייווצרו תלויים באיכות העור, שאינה ניתנת לטיפול בניתוח, אך הרקמות מוחזקות במקומן ואין עודפי עור. לכן, לרוב ניתן לצפות לכ-10 שנים של שקט נפשי. עם זאת, בתלות באיכות העור זה אף עשוי לשוב מוקדם יותר, ופיגמנטציה וקמטוטים עדינים עשויים לדרוש טיפולים נוספים, כגון לייזר או פילינג.

אם אחרי טיפול בֹּטוקס ומילוי עם חומצה היאלורונית את חשה שהמצב מאד השתפר מאוד ואת לא צריכה לשוב לעסוק במראה שלך למשך כחצי שנה לפחות – מצוין. מוקדם מדי למתיחת פנים.

מצד שני, אם אחרי כל טיפול את רואה שיפור שמתפוגג אחרי שבועות בודדים, או אם בסוף הטיפול יש שיפור שאינו מספק אותך, כדאי לשקול מתיחת פנים.

למעשה, אין גיל שמתאים לניתוח. רוב המנותחות בגילאים 55-70. אבל זכרי – ככל שמתבגרים, הסיכון הניתוחי גבוה יותר ומתרבות מחלות הרקע, ובנוסף, ככל שעושים את הניתוח בגיל צעיר יותר – יש יותר שנים ליהנות ממנו. האם לא עדיף להשיג בפעם אחת מראה כמו שחלמת ולא לשוב מדי כמה שבועות כדי לקבל תוצאה שתהיי מרוצה ממנה לזמן קצר בלבד?

אם כאשר את מותחת את הלחי כלפי מעלה הצוואר ״מסתדר״ ולא נראים עודפי עור – מיני מתיחת פנים בהחלט מספיקה לך. אם עדיין נראים עודפים מתחת לסנטר כשאת מבצעת תנועה זו – יש עודפי עור בצוואר הדורשים הסרה והידוק אל מאחורי האוזן, כלומר מתיחת פנים מלאה. בכל מקרה, האופציות יידונו במהלך פגישת הייעוץ. זכרי – מדובר רק בווריאציה על אותו הניתוח ולא בניתוחים שונים לחלוטין במהותם, לכן לא כדאי להינעל על המילה ״מיני״ ולוותר על יתרונות מראה הצוואר במתיחת פנים מלאה, אם נדרשת.

שילוב ניתוחים מומלץ
הזרקת שומן עצמי

לילדים ואנשים צעירים פנים עגולות ומלאות. עם השנים, כיסי השומן בפנים מידלדלים. ניתן בקלות רבה לחדש אותם באמצעות הזרקת שומן עצמי.

ניתוח עפעף עליון

לרוב, עודפי העור בעפעף העליון הם המרכיב הראשון שמסגיר את גילנו. ניתן לפתור זאת בקלות ובבטחה בעזרת ניתוח עפעפיים עליונים.

לעתים, חלה הזדקנות גם של העפעפיים התחתונים. אם יש שקיות בולטות בעפעף התחתון ועודפי עור שניתן לצבוט ולהחליק במשיכה הצדה כדאי לשקול גם ניתוח כזה.

לקבלת פרטים נוספים השאירו פרטיכם
צור קשר