הרמת עכוזים

ירדת במשקל אבל אינך מרוצה ממראה הגוף האחורי? הצד האחורי שטוח ולא נשי? יש עודפי עור ושומן בצדי הירכיים?

משך ניתוח
כשלוש וחצי שעות
זמן עד לפעילות גופנית, ורחצה בים או בריכה
כחודש וחצי אחרי ניתוח
הרדמה
כללית
אשפוז ללילה
כן
תרופות נדרשות
נוגדי כאב ללא מרשם, נוגדי כאב במרשם
אביזרים נלווים נדרשים
מחטב
מתי מקלחת
לאחר 48 שעות
זמן עד חזרה לעבודה
שבועיים עד שלושה
מה בעצם קורה בניתוח?

הרמת עכוזים אינה שיטה לירידה במשקל אלא מיועדת לעיצוב הגוף לאחר ההגעה למשקל אופטימלי.

  • ביום הניתוח מגיעים בצום לחדר הניתוח, הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית.
  • הסימון לניתוח מבוצע בעמידה ומבוצע כך שקווי החתך יישארו בתוך קו הבגדים התחתונים. הניתוח נועד כדי למשוך את עודפי העור באזור העכוז והירכיים הצדיות כלפי מעלה.
  • בניתוח
    • הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית
    • מזריקים לאזור העכוזים והירכיים בתמיסה המכילה חומר אלחוש וחומר המכווץ כלי דם, כדי למזער את הדימום והכאב במהלך הניתוח ולאחריו.
    • במרכז כל עכוז מותירים רקמה תת-עורית שתשמש ״מילוי״ טבעי לעכוזים במקום הנפח שירד. כך נמנע הצורך משימוש בשתלים סינתטיים מסיליקון לעכוז.
    • השומן בירכיים הצדיות נשאב, משטח את הירך הצדית ומאפשר לנייד את העור כלפי מעלה, כך שהירך הצדית תיוותר חלקה והעור בה מתוח.
    • העור העודף מסומן ומוסר כך שנותרת צלקת בצורת קשת באזור תחתית חריץ העכוז הצדה לעבר חלקו העליון של העכוז והעצם האגן. כולו בתוך תחתונים.
  • כל התפרים הם עמוקים ונספגים מעצמם כעבור כ-3 חודשים.
  • מכל צד יושאר נקז אל מתחת לעור העכוז כדי שינקז החוצה את ההפרשות וייצור ואקום שידביק את כל הרקמות למקומן החדש. הנקז יוסר כעבור יומיים-שלושה.
  • על קו החתך מודבקים פלסטרים עדינים, עמידים במקלחת, שאינם דורשים החלפה. מעליהם מולבש המחטב, שייצור לחץ עדין מקומי כדי למנוע נפיחות ודימום ויקל על הכאבים.
  • מתי משתחררים – לרוב נשארים לאשפוז ללילה, כיוון שמדובר בניתוח ארוך המחייב השגחה וחשוב שתוכלי להיעזר באחיות לקימה מהמיטה לשירותים ולאיזון הכאב. למחרת, לאחר בדיקה שבה נוודא שאין בחילה, כאבים או דימום – תשוחררי לביתך.
לקראת ניתוח
  • בדיקות דם עדכניות.
  • אק"ג וצילום חזה (מעל גיל 45)
  • הפסקת מדללי דם וויטמינים
  • יש להפסיק לעשן לפחות 4 שבועות לפני הניתוח (ולהתמיד בכך כשבועיים לאחר מכן).
  • יש להצטייד במחטב מהברכיים עד המותן, שאותו תלבשי יום לאחר הניתוח ולמשך 6 שבועות, עד להחלמה וירידת הנפיחות.
  • תצוידי במרשמים למשחה אנטיביוטית לקו התפרים ובנוגדי כאב.
הימים שאחרי
  • ניתן להתקלח כעבור 24 שעות. מומלץ בפעמים הראשונות להתקלח בישיבה ולעשות זאת כאשר יש מישהו נוסף בבית למקרה שתזדקקי לעזרה.
  • יש לרוקן את הנקזים פעמיים ביום ולרשום את הכמות שהצטברה בבקבוקון. כעבור יום או יומיים תשובי להסרת הנקז, ולביקורת ראשונה
  • אין צורך להסיר או להחליף את הפלסטרים הדקים, הצמודים לעור על קו החתך התחתון, יתייבשו מעצמם על העור ואין צורך להסירם עד לביקורת.
  • תזדקקי לנוגדי כאב, כגון אופטלגין ונורופן. ביומיים הראשונים מומלץ לקחת נוגדי כאב מדי 8 שעות בקביעות ולאחר מכן לפי הצורך. תצוידי גם במרשם לנוגדי כאב חזקים יותר אם יעלה הצורך.
  • חשוב מאוד לקום ולהתהלך מוקדם ככל האפשר (כבר ביום למחרת). הדרך למנוע סיבוכים ריאתיים וקרישים בוורידי הרגליים היא נשימה עמוקה ותנועה. יש להקפיד ליטול את נוגדי הכאב, כיוון שסיבוכים הנגרמים בשל הימנעות מתנועה מסוכנים בהרבה מאשר תופעות הלוואי של נוגדי הכאב. הביקורת הבאה תהיה כעבור כעשרה ימים, לשם מעקב אחר הליך ההחלמה ומתן הנחיות לקראת החזרה לעבודה.
  • למרות שיש לשוב ולהתנייד מוקדם ככל האפשר, יש להימנע מספורט במהלך 6 השבועות הראשונים כדי לא לגרום לפעירת התפרים ולהחמרה בנפיחות.
סיבוכים

בכל ניתוח עלולים להיות סיבוכים. כל אחד מהתסמינים הבאים בשבוע שלאחר הניתוח מחייב פנייה מיידית: החמרה בכאב, הפרשה דמית מרובה בנקזים או מקו התפרים, שינוי בגוון העור או חום מעל 38.5 מעלות.

  • זיהום – זהו ניתוח שבו הסכנה לזיהום היא בינונית, ועיקרה הקרבה להפרשות. לכן, יש להקפיד על היגיינה ורחצה החל מ-48 שעות לאחר הניתוח ועל הטיפול האנטיביוטי שניתן. עם זאת, אם חום הגוף עולה ומופיעה אדמומיות, החמרה בכאב או הפרשה מוגלתית יש ליצור קשר מיידית.
  • פעירת תפרים – זהו ניתוח שבו מופעל לחץ על קו התפרים, הן בשל הנפיחות הן משום שמסירים כמות של עור. לכן, יש חשיבות גדולה ללבישת המחטב על-פי ההנחיות, להימנע מפעילות גופנית מוקדמת ולרוקן את הנקז כדי שלא יצטברו נוזלים. . כמו כן הסכנה לפעירת תפרים גבוהה יותר אצל מעשנות, ולכן יש להפסיק לעשן על פי ההנחיות !
  • נמק עורי –מעשנות פעילות שלא הקפידו על הנחיית הפסקת העישון מצויות בסיכון גבוה לפתח נמק עורי, למרות שבאחוזים נמוכים בהרבה עשוי לקרות גם בלא מעשנות. הניקוטין בסיגריות גורם לכיווץ כלי הדם הקטנים שבעור ועשוי לגרום לנמק ולפעירה של התפרים. במקרה כזה הפסקה מיידית של העישון, טיפול בפצע ולעתים גם טיפולים בתא לחץ יוכלו לצמצם את הנמק.
  • דימום – שטפי דם בעור צפויים ואינם מדאיגים. נפיחות ניכרת והפרשה דמית מקו התפרים או בנקזים נדירה מאוד ודורשת דיווח מיידי.
  • סרומה – גופנו מורכבים מ-70% נוזלים, לכן כל חלל פוטנציאלי יתמלא בנוזל. הנקזים שואבים את הנוזלים מבפנים ואילו המחטב לוחץ מבחוץ כדי שהחלל יקרוס ולא יצטברו בו נוזלים. אם בכל זאת נוצר כיס עם נוזל לאחר שהנקז הוסר – ניתן לשאוב את הנוזל דרך העור.
  • סיבוכים רפואיים – כאשר לא מנפחים את הריאות או מתניידים עשויות להתפתח בעיות רפואיות, כגון דלקת ריאות או פקקת ורידים. הדרך העיקרית למניעת הסיבוכים היא להקפיד לקחת נוגדי כאב ו לצאת מוקדם ככל הניתן מהמיטה, להתהלך, לקחת נשימות עמוקות ולהשתעל גם אם קצת קשה וכואב. לכן, חשוב מאוד להקפיד ליטול נוגדי כאב – הסכנה מסיבוכים אלה גדולה בהרבה מהסיכון שבנטילת נוגדי כאב.
  • ירידה בתחושה – בכל האזורים שהיו מעורבים בניתוח צפויה ירידה בתחושת העור. אין לכך כל השפעה על התפקוד או על יכולת לנוע, וגם לרוב התחושה מתחדשת לאיטה בחודשים שלאחר הניתוח. עם זאת, יתכנו אזורים שבהם התחושה העמומה תישאר קבועה.
  • צלקת – החתכים מתוכננים כך שיהיו חבויים בתוך הלבשה תחתונה וצפויים לעבור תהליך הבשלה וטשטוש לאורך החודשים שלאחר הניתוח. לעתים, בתלות בסוג העור או בנטייה פתולוגית להצטלקות, הצלקות עשויות להישאר בולטות. במצבים אלה ניתן להיעזר באמצעים לשיפור צלקות, כגון יריעות סיליקון, לייזר או הזרקה של סטרואידים לתוך הצלקת.
שאלות ותשובות

צלקות הולכות ומטשטשות עם הזמן, ולמעשה הבשלה של צלקת עשויה לקחת כשנה. בחודשים הראשונים היא נראית טוב, לאחר כ-3 חודשים נעשית אדומה יותר ובולטת, וזהו שלב טוב להתחיל טיפול בחבישת לחץ וביריעות סיליקון. לקראת מחצית השנה לאחר הניתוח הצלקת תיעשה שטוחה ועדינה יותר. הצלקת מתוכננת כך שתהיה במקום נסתר ככל הניתן.

במרבית המצבים, ובעיקר לאחר ירידה קיצונית במשקל, עשויים להיות גם עודפי עור וגם אזורים של מצבורי שומן עקשניים. לכן, יש לשלב שאיבת שומן עם הסרת עור עודף. אם לא הייתה ירידה קיצונית במשקל ואיכות העור גמישה וללא סימני מתיחה – בהחלט ייתכן ששאיבת שומן בלבד תספיק.

המחטב מוריד מהעומס על קו התפרים ומאפשר להצטלקות הפנימית והחיצונית לצבור חוזק. חזרה מוקדמת לפעילות גופנית עלולה למתוח את קווי הצלקת לפני שהגיעו לחוזק מספק והדבר עשוי לפעור את קו התפרים או לגרום לצלקות רחבות יותר. כדי לתקן זאת יידרש עוד ניתוח…

שילוב ניתוחים מומלץ
מתיחת בטן

אחרי ירידה קיצונית במשקל עודפי העור עשויים להיות ניכרים גם בקדמת הגוף וגם בחלקו האחורי. ניתן לשלב הרמת עכוזים עם מתיחת בטן – ואז יכונה הניתוח "מתיחה היקפית״.

הרמת חזה

בעקבות ירידה משמעותית במשקל, עשויים להיגרם גם שינויים לצורת החזה, התרוקנות וצניחה.

כחלק מניתוח לעיצוב הגוף, ניתן לבצע שאיבת שומן ממקומות נוספים.

לקבלת פרטים נוספים השאירו פרטיכם
צור קשר