הסרת שומות, נגעים עוריים, ליפומות

שומה גדלה ושינתה צבע? בליטה שלא מוצאת חן בעיניכם והיא באמצע הפנים? בין אם בהפניית רופא ובין אם מסיבה אסתטית – אלה הדברים שכדאי לדעת על הסרת שומות:

משך ניתוח
כעשרים דקות
זמן עד לפעילות גופנית, ורחצה בים או בריכה
כשבועיים לאחר הניתוח
הרדמה
מקומית קלה
אשפוז ללילה
לא
תרופות נדרשות
משחה אנטיביוטית, פלסטרים ונוגדי כאב
אביזרים נלווים נדרשים
לא
מתי מקלחת
לאחר 24 שעות
זמן עד חזרה לעבודה
למחרת (אם רוצים)
מה בעצם קורה בניתוח?
  • הסרת שומות אפשרית בשתי שיטות:
    • שיטת ה״גילוח״ (shave) בה מסירים את הנגע בגובה העור ונותנים לעור שמעל להחלים מעצמו.
    • אקסיזיה – הסרה של הנגע על כל עובי העור וסגירה במספר תפרים.
  • שיטת הגילוח משאירה צלקת בצורת עיגול החופף לבסיס הנגע, ולכן מתאימה לנגעים בעלי בסיס צר, במקומות שקועים ובנגעים שאינם חשודים בממאירות ולכן לא נורא אם יישאר שריד מיקרוסקופי מהנגע בבסיס הצלקת.
  • שיטת האקסיזיה לרוב מתוכננת כך שקו התפרים, ובהמשך הצלקת, יוחבא בקווים הטבעיים.
  • ההסרה מבוצעת תחת הרדמה מקומית, לרוב במרפאה, ובתום ההליך משתחררים מיד הביתה.
  • לא אמורה להיות מגבלה בנהיגה בהמשך, אך אם חוששים מאד כדאי לדאוג למלווה.
לקראת ניתוח
  • הפסקת מדללי דם על פי הנחיה
  • משחה אנטיביוטית, נוגדי כאב ללא מרשם
הימים שאחרי
  • ניתן ואף מומלץ לשטוף את המקום בעדינות במים וסבון כעבור 24 שעות ולהיעזר בהנחיות שצורפו לאחר הניתוח.
  • ייתכן שתזדקק לנוגדי כאב פשוטים – כגון אופטלגין או אקמול ביומיים-שלושה הראשונים. ומשחה אנטיביוטית לקו התפרים
  • ביקורת והסרת תפרים לרוב כעבור 10-14 יום.
סיבוכים

אלה ניתוחים זעירים וגם הסיבוכים הם לרוב מינימליים.

  • זיהום – אלה אינם ניתוחים הנוטים להזדהם רבות, ולכן לא מקובל לתת אנטיביוטיקה מניעתית. אם מופיעים אודם, כאבים נפיחות שבמגמת החמרה בימים שלאחר הניתוח, יש ליצור קשר מיידית.
  • דימום – בעיקר באנשים המטופלים בנוגדי קרישה, אך לא רק בהם, עשויים להיווצר דמם או שטפי דם באזורים סביב הניתוח. אם יש דימום מתמיד מקו התפרים יש ללחוץ על המקום למשך 10 דקות רצופות באמצעות שקית קרח עטופה במגבת או בגאזה נקייה. אם בכל זאת הדמם לא עוצר לאחר 3 סבבים של לחץ מקומי וקירור – יש ליצור קשר מיידית.
  • רגישות למשחה – לפעמים אודם מקומי לא יעיד על זיהום אלא דווקא על רגישות למשחה בה הונחית להשתמש. אם אין כל הטבה כעבור יום או יומיים יש ליצור קשר כדי להחליף משחה.
  • פעירת תפרים – לעתים, בשל הנפיחות או מתח גבוה, התפרים עשויים להימתח ולהיפתח. לרוב, מדובר בחסר קטן שמחלים מעצמו ולעתים נדרשת תפירה מחודשת.
  • צלקת – כשיש חתך בעור תמיד תיוותר צלקת , אך במרבית המקרים הצלקת עדינה יותר מהנגע המקורי וקל להסתירה. בכל מקרה, ניתן להתחיל לאחר ההחלמה טיפול מניעתי בעזרת ג׳ל סיליקון ובהמשך ישנן אופציות נוספות לטשטוש הצלקת.
  • חזרה מקומית – לעתים נדירות, הנגע עשוי לשוב לצמוח בתוך הצלקת.
שאלות ותשובות

ההמלצה הגורפת היא לשלוח לבדיקה היסטופתולוגית כל נגע שמוסר מהעור, כיוון שלפעמים האבחנה מפתיעה. תשובות הבדיקה מתקבלות לרוב כעבור 3 שבועות עד חודש. במקרים דחופים מאוד ישנה אופציה לבדיקה מהירה בתוספת תשלום ושינוע.

לייזר אינו מילת קסם. זהו אור מרוכז בעל אנרגיה גבוהה שביכולתו לאדות או לצרוב רקמה. גם תהליך זה עשוי ליצור צלקת, ואף תיתכן חזרה של נקודת החן, כיוון שתאי הפיגמנט בשומות עמוקים יותר וצפויים לשוב ולצוץ בתוך העור.

אין דבר כזה. כל חיתוך של עור יותיר צלקת, אך במרבית המקרים הצלקת הרבה יותר עדינה ונסתרת מנגע פיגמנטרי בולט מעל פני העור, ולמעשה כמעט שאינה נראית. לכן, כן תהיה צלקת, ואין רופא אמין שיוכל להבטיח לכם הסרה של נגעים ללא צלקת.

שילוב ניתוחים מומלץ
לקבלת פרטים נוספים השאירו פרטיכם
צור קשר